“建議給這位患者控制補液量,注意監測氧飽和度和血糖指標?!?近日,周潞榮副院長到英中醫院住院病區,查看病人病情后,對住院部醫師進行業務指導。
早交班
每日早交班
英中醫院自2022年12月15日開設病房以來,陸續收治住院患者60余人。為進一步提升醫院科學管理能力,扎實做好疫情防控工作,提升醫療質量及時消除安全隱患, 1月12日,周潞榮副院長在住院病區進行醫療質控監督督導的同時,協調解決醫院發展中存在的問題和困難,確保醫院各項工作安全有序開展。
住院病歷指導
上午,周潞榮副院長與住院部醫師進行病例討論,現場為醫務人員進行住院病例指導,講解病歷規范書寫要點。他表示,規范化的病例需要合理的“簡化”和“細化”,該言簡意賅的地方要做到開門見山一目了然,應重點詳細描述的地方需要闡述到位。他要求醫師要了解診療行為的法律相關風險,更好地理解醫療管理制度的要求,指導臨床醫生如何規范書寫病歷,指出了病歷普遍存在的問題,并分別從法律、安全意識、規范書寫等方面強調了病歷書寫的重要性。
講解病歷規范書寫要點
查房
周潞榮副院長深入病區。查房過程中,認真聽取了主治醫師關于患者的病情匯報,并對患者進行詳細檢查,分析患者診療要點、難點,根據潛在的病情變化風險提出針對性的預防措施。他指出,新冠患者救治要與基礎疾病治療并重,要一人一策開展救治,及時調整治療方案;要嚴格落實三級醫師查房制度,嚴密觀察患者病情變化,做好搶救藥品和物品的準備。
總結
最后,周潞榮副院長強調,醫院目前工作重心主要圍繞新冠病毒感染的救治工作,對病患要做到應收盡收,醫護工作者要進一步提高新冠感染患者診療水平,全力以赴救治患者,集全院之力打一場疫情殲滅戰,守護人民群眾的生命健康。